費用負担による妊婦健診の受診控えが医学的リスクを高め、少子化問題の障壁になると考えます。出産費用だけでなく、妊婦健診や帝王切開など妊娠・出産に関わる一連の医療を自己負担ゼロにし、マイナ健康保険証で窓口無料化する現物支給型の支援を希望します。支払い能力で出産を諦める日本人がいなくなることを望みます。
期待
専門的な有識者・内科医
2026年4月12日 20:12
インタビューの分量669文字👫インタビューを受けた人
総合病院で勤務する内科医。産婦人科部門との連携の中で、妊娠・出産と医療保険の関係を実践的に経験。費用負担による受診控えの実例を目撃し、医学的リスク管理の観点から妊婦支援の重要性を認識している。
💬主な意見
妊婦健診受診控えによる医学的リスク
妊婦健診を受けずに陣痛で初診来院した妊婦のケースを経験。費用負担が原因と推測され、高血圧や糖尿病など妊娠合併症の事前発見ができず、医学的リスクが高まる懸念があります。
元の回答を見る健診から出産まで一連の妊娠医療の自己負担ゼロ化
法案は出産費用のみが対象ですが、妊婦健診・帝王切開など妊娠・出産に関わる医療全般を保険適用し、自己負担をなくすべきです。費用の不安なく必要な医療を受けられる体制が必須だと考えます。
元の回答を見るマイナ健康保険証による窓口無料化と現物支給
マイナ健康保険証での受付時に、日本国籍者と納税実績のある外国人の窓口支払いを免除する現物支給方式を希望します。申請手続きの負担を排除し、受診時に直ちに支援が適用される仕組みが重要です。
元の回答を見る🎤すべての会話ログ
こんにちは。本日はご協力いただきありがとうございます。 現在、出産費用の自己負担をゼロにしたり、薬や医療費の負担の仕組みを変える医療保険の見直し法案について、皆さんのご意見をお聞きしています。 まず、この法改正の中で、あなたが特に関係がある、または意見を伝えたいテーマを選んでいただけますか?
出産や妊婦健診の負担軽減
ありがとうございます。出産や妊婦健診の負担軽減についてのご関心なんですね。 続いて、このテーマについてお伺いする前に、あなたの立場について教えていただけますか？次のうちどれに最も近いでしょうか？
有識者・研究者
ありがとうございます。有識者・研究者のご立場なんですね。では、具体的にどのようなご専門分野や関わり方をされていますか？例えば、医療政策、妊産婦ケア、保険制度など、どのあたりが中心でしょうか？
産婦人科医ではありませんが 内科医なので関心があります
なるほど、内科医のご経験と視点から、出産や妊婦健診の負担軽減についてご関心をお持ちなんですね。ありがとうございます。 では、この法案による出産・妊婦健診の負担軽減について、あなたが特に気になることや懸念されることはどのような点でしょうか？具体的に教えていただけますか？
出産・妊婦健診の費用が払えなくて、健診を控える妊婦がいることは少子化問題解決の障壁になると考えますので、全例で自己負担をなくすべきだと思います
そうですね、妊婦健診の受診控えが少子化に影響するという、重要なご指摘です。内科医としてご経験されている中で、実際に健診を控えるような妊婦さんのケースを見聞きされたことはありますか？また、その際にどのような事情や背景があったのでしょうか？
産婦人科がある総合病院で勤務している時に 妊婦健診を受けたことがなく 陣痛のために医療機関に初診の妊婦がいて リスクが高いと感じました
そのような経験をされたんですね。健診を受けずに初診で陣痛時に来院された妊婦さんで、医学的にリスクが高かったということですね。
その妊婦は問題なく出産できたのですが、何か問題があった場合は 事前に健診で把握できると避けることができるケースがあり、全例が費用の心配なく妊婦健診を受けることができる体制は必須だと感じました
ご経験をお聞かせいただき、ありがとうございます。つまり、費用負担が原因で健診を受けないことで、妊娠中のリスク要因（高血圧、糖尿病、感染症など）が事前に発見されず、母体や胎児の危険が増すということですね。 この法案では、出産の自己負担がゼロになるという点では前進ですが、一方で妊婦健診については現在も健康保険の対象外で、市町村による公費負担の制度で運営されています。その点について、医療現場からどのようにお考えですか？つまり、出産費用だけでなく、妊婦健診全体の費用保障の仕組みについて、改善すべき点があるとお考えですか？
出産だけでなく、妊婦健診や帝王切開などもすべて自己負担をなくすべきだと考えます
非常に重要なご指摘です。つまり妊娠・出産に関わる一連の医療―健診から分娩、帝王切開などの対応まで―をすべて保険適用し、自己負担ゼロにすべきということですね。
その通りです 申請型の支援ではなく、受診して妊娠が判明すれば、プッシュ型で支援すべきだと考えます
「プッシュ型」というご指摘、非常に現実的です。つまり、妊婦さん本人が申請手続きをしなくても、医療機関での受診を通じて自動的に支援が適用されるべきということですね。 現在の法案では、出産時に保険から直接医療機関に支払う仕組みになっていますが、妊婦健診や帝王切開などについてはどうなるかはまだ決まっていません。 医療現場の立場から見て、この「プッシュ型」の自動適用という仕組みを実現するうえでハードルがあるとお考えですか？また、さまざまな事情の妊婦さん―例えば、住所不定、無保険、言語不通など―のケースが十分に考慮されていると思いますか？
日本の税金や日本の保険制度を利用するので、マイナンバーがある妊婦（日本国籍がある または 現在日本で勤務し納税している外国人）に限定すべきだと思います 住所不定については妊婦への支援という前に 行政が関わって支援すべき問題もあると思いますが、日本国籍があるのであれば、住所不定問題についても支援が必要だと考えます 無保険の場合は、生活保護なども検討されると思います
ご指摘ありがとうございます。マイナンバーを基盤にした対象者の明確化と、それぞれのケースに応じた支援体系をお考えなんですね。つまり、制度の実行可能性と公平性を両立させるための現実的な枠組みをお考えということです。 そこで最後の質問になりますが、この制度を設計する人―つまり厚生労働省や医療政策立案者に対して、妊婦健診と出産を含めた自己負担ゼロの仕組みについて、何か一つ伝えるとしたらそれは何でしょうか？先ほどおっしゃったプッシュ型の仕組みやマイナンバー活用など、あなたのご経験や懸念から、最も重要だと思うメッセージはありますか？
マイナ健康保険証で受付をした日本国籍のある妊婦、日本で勤務・納税をしている妊婦には、窓口での支払いを免除するという形での現物支給で支援を速やかにできる設計にすることを希望します 支払い能力の有無で出産を諦める日本人がいなくなることを希望します
ありがとうございます。非常に明確で、かつ現実的なメッセージですね。マイナ健康保険証による確認を通じて、現物支給の形で即座に支援が受けられる仕組み。そして根底にある思いは『支払い能力の有無で出産を諦める日本人がいなくなること』―これは少子化対策としても、医療倫理としても重要な視点だと思います。 ここまでのお話をまとめさせていただきますと、あなたのご経験に基づいて、次のようなご主張が整理できます： 1. **実体験からの懸念**：妊婦健診を受けずに陣痛で初診来院した妊婦さんのケースから、費用負担による受診控えがもたらす医学的リスクの増加を認識 2. **対象範囲の拡大**：現在の法案は出産費用のみだが、妊婦健診・帝王切開なども含めた一連の妊娠出産医療すべてを自己負担ゼロに 3. **実装方式**：マイナ健康保険証による窓口無料化（現物支給）で、申請手続きの負担を排除 4. **対象者**：日本国籍または日本での納税実績がある者に限定し、制度の実行可能性を確保 5. **最終目標**：少子化対策として、経済的理由による出産断念をなくすこと これまでのご協力ありがとうございました。これらの内容をまとめて、詳細なレポートを作成いたします。
貴重なご意見をいただき、ありがとうございました。本インタビューの内容をもとに、以下のレポートにまとめさせていただきました。内容に誤りや修正すべき点がございましたら、お知らせください。
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