💬トピックに含まれる意見

“現在、救急外来で実務を行なっているが、予測不能な来院に対応するため２４時間体制、多様な処理に大変な苦労をしている。DXでかなりの部分が自動化できるはずだが、病院にはその余裕がない。国や地方自治体で、現場で使い物になる救急のDXに取り組んでほしい。特に高齢化にあって、救急体制は喫緊の課題と思う

“具体的には、「なぜこの薬は対象なのか」「市販薬と何が違うのか」「なぜ今までと金額が変わるのか」といった質問が増えると想定しており、1人あたり数十秒〜数分程度の対応時間が追加される可能性があります。

“OTC類似薬の自己負担増の説明に時間を要し、患者の意思や希望で疑義照会が増え薬局薬剤師の業務負担増です。従って制度は単純にすべきで、医師は保険医療が必要な患者にはそれ相当の医薬品を選択する知識を持つべきです。

“選定医療費と似ている仕組みだと認識しているが、現場では処方が適正か、指示が正しいのか確認する時間的コスト、患者への説明での理解されることが困難であったこと、追加料金があることを嫌がるひとが難癖をつけてくること、そういったことが実際困っている。現場や保険者の諸々の人的金銭的時間的コストが多大にあることを考慮しているのか。

“診療点数は抑えられている一方で、ベースアップ評価料や物価高騰対策支援など、細かく分かれた制度ごとに申請や報告が必要になっており、それぞれに要件の確認や書類作成、院内への周知が発生しています。

“特に、KGIやKPIのような成果指標が明確でない中で取り組みを求められると、現場としては「何をもって改善とするのか」が曖昧なまま、書類対応や報告業務だけが増えてしまう懸念があります。

“まずは制度をそのまま説明します。患者さんが納得しない場合には、同効薬で全額保険適応の薬にはこのような薬がありますがそもそも薬価が高いので結局自己負担の金額はこのような差になります。…というのを計算しながら説明し、患者さんの希望があれば医師に連絡を取り処方変更を相談することになると思います。非常に手間と時間がかかります。

“まずはICT化へのサポート体制を構築することだと思う。個人医院の先生は目の前の患者に対応することを優先するひとが多いと思うので、アップデートする機会や、相談できる窓口をもうけるといいと思う。

“今ある物を一から作り替える事は、特に中小企業ではハードルが高くなってしまうと思います。日本は、中小企業が結構多い認識なので、その多数をフォローする手段が必要かと

“その人が保険に加入してる事がわかれば手続きなしで恩恵に預かれるならとてもいいと思います。保険に加入してる事がわかる手続きも発生するのでその負担も軽くして欲しい

“病院に限らず行政の手続きは基本負担になることが多いです。