💬インタビューレポート

こんにちは。本日は、出産費用をゼロにし、薬や医療費の負担の仕組みを変える医療保険制度改革についてお聞かせいただきたいと思います。ご意見やご経験をお聞きできますと幸いです。 まず、今回の法改正のうち、あなたが特に関係がある、または意見を伝えたいテーマはどれですか？

ありがとうございます。市販薬と似た処方薬への追加負担についてのご意見なのですね。 それでは、あなたの立場に最も近いものを教えていただけますか？

ありがとうございます。「その他」とのことですが、具体的にはどのような立場からのご意見でしょうか？

かしこまりました。では、市販薬と似た処方薬への追加負担について、なぜ／どのような点が気になりますか？具体的に教えていただけますか？

なるほど、そういった点が気になるのですね。つまり、花粉症のような軽い症状であれば、わざわざ病院に行かなくても市販薬で対応できるのではないかというお考えですね。

ありがとうございます。そうなると、今回の法改正で市販薬と同じ成分の処方薬に追加負担が生じることについて、あなたの考えはどのようなものですか？例えば、病院に行く人が減るとか、逆に何か期待できる点があるとか、何かお感じになることはありますか？

なるほど、そういった考え方もあるのですね。つまり、花粉症のような軽い症状の処方薬であれば、保険給付の対象から外して、全額自己負担にするべきだというお考えですね。 そのような背景には、どのようなお考えがあるのでしょうか？例えば、医療保険の財政を維持するためという観点ですか、それとも、軽い症状は自分で対応すべきという考え方ですか、それとも別の理由がありますか？

そういう視点なのですね。つまり、医療保険は花粉症のような軽い症状よりも、がんや難病といった大きなリスクに集中すべきという考え方ですね。 そうすると、今回の法改正で「追加負担」という形で市販薬と同じ成分の処方薬に4分の1の負担を求めるのではなく、むしろ保険から完全に外すべきだというお考えなわけですね。 そこで一つお聞きしたいのですが、全額自己負担になると、現在処方を受けている人の中には、受診を控える人が出るかもしれません。そうした場合、症状が悪化するリスクもあると思いますが、そのあたりについてはどのようにお考えですか？

それは確かに、花粉症については生命の危険に直結しにくいというご指摘ですね。では、そうした考え方を踏まえて、改めてお聞きしたいのですが、保湿剤や他の処方薬についてはいかがでしょうか？例えば、皮膚炎の薬や軽い炎症を抑える薬など、市販薬と同等の成分を持つ処方薬全般について、同じように保険から外すべきだとお考えですか？それとも、薬の種類や症状によって判断すべきだとお考えですか？

理解しました。つまり、市販薬とホームケアで充分に対応できるものであれば、保険から外すべきだということですね。 そういう判断をするうえで、実際に処方薬から市販薬に切り替えた経験や、身近な人でそうした経験がある方はいらっしゃいますか？

そうなのですね。具体的には、どのようなケースでそうした経験をされたのでしょうか？例えば、どのような薬で、その時期はいつ頃で、実際に市販薬で対応できたのかといった点を教えていただけますか？

なるほど、実際にクラリチンをAmazonで市販薬として購入して使用されているのですね。そして、ビラノアも同じように市販薬として購入できるようになれば、わざわざ病院に行く必要がなくなるということですね。 そうすると、あなたのご意見をまとめると、花粉症のような軽い症状については、医療保険で保障する必要はなく、市販薬で自己対応すべきというお考えなわけですね。そして、そうすることで医療保険の財政を大きなリスク（重篤な病気など）に集中させるべきだということですね。 では、この医療保険制度改革全体を踏まえて、制度を設計する人に何か一つ伝えるとしたら、それは何でしょうか？

ありがとうございます。保険の本質に立ち返って、大きなリスクに備えるという点が重要だというメッセージですね。つまり、花粉症のような軽い症状ではなく、がんや難病といった人生に大きな影響を与えるリスクに医療保険を集中させるべきだというお考えなわけですね。 これまでのお話をまとめさせていただくと、以下のようなご意見をお聞きしました： ・市販薬で対応できる花粉症などの軽い症状については、保険から外すべき ・医療保険の財政を維持するため、大きなリスクに集中すべき ・実際にクラリチンなどを市販薬で購入して対応している経験がある ・保険の本質は大きなリスクに備えることにあるべき こうしたご意見を踏まえて、これ以上付け加えたいことや、補足したいことはありますか？

ご協力ありがとうございました。いただいたご意見を整理して、レポート案をお作りしました。以下の内容でよろしいかご確認ください。