💬インタビューレポート

こんにちは。本日はお時間をいただきありがとうございます。出産費用をゼロにし、薬や医療費の負担の仕組みを変える医療保険の法案改正について、あなたのご意見やご経験をお聞きしたいと思います。 まず、今回の法改正のうち、あなたが特に関係がある、または意見を伝えたいテーマはどれですか？

ありがとうございます。高額療養費の自己負担の見直しについて、詳しくお聞きしたいと思います。 そこで、まずあなたの立場についてお聞かせください。あなたの立場に最も近いものはどれですか？

ありがとうございます。当事者・関係者のご立場なのですね。では、具体的にどのような立場ですか？例えば、ご自身やご家族が長期間の治療を受けられているなど、差し支えない範囲で教えていただけますか？

そうですか、難病患者として今回の高額療養費の見直しに関心をお持りなのですね。ありがとうございます。 では、この高額療養費の自己負担の見直しについて、なぜ、またはどのような点が気になりますか？具体的に教えていただけますか？

そうですか。負担額が大幅に上昇する可能性があるというのは、本当に不安ですね。その不安について、もう少し詳しくお聞きしたいのですが、現在はどの程度の自己負担がありますか？また、どの程度の上昇を懸念されていますか？

なるほど。現在は難病で月2万円の上限があるというご状況ですね。そして、体調の変化に伴って他の病気が出てくる可能性があり、そうなると別の医療費が加わることが懸念なのですね。また、ご主人の稼ぎに頼られているという経済的な背景もあるのですね。 そうした中で、この法案では高額療養費の自己負担の見直しが別のルール（政令）で決まる予定なのですが、法律では「長く治療を続けている人の暮らしへの影響を考えることを書き込む」という配慮が盛り込まれています。 お聞きしたいのですが、このような配慮が書き込まれたとしても、実際に運用する際には、あなたのような複数の疾患を抱える難病患者さんのケースが十分に考慮されると思いますか？また、運用面でハードルがあると感じられますか？

そうですね。まだ具体的な内容が決まっていないので、わかりにくいのは当然だと思います。 では、別の角度からお聞きしたいのですが、もし難病以外の病気で治療が必要になった場合、現在のあなたの経済状況では、どの程度までなら医療費の自己負担に対応できると考えられますか？また、どの程度の負担になると受診を控えるようなことを考えてしまいますか？

そうですか。月3万円程度が限界で、それ以上は難しいというご事情ですね。お子さんの教育費もあり、ご主人のご給与も限られている中での厳しいご状況が、よく伝わってきました。

ありがとうございます。お話の内容をまとめさせていただくと、難病で現在月2万円の上限がある一方で、体調の変化に伴って他の病気が出てくる可能性があり、その場合の医療費負担が大きな懸念だということですね。そして、経済的には月3万円程度が限界で、それ以上の自己負担は難しいというお立場だと理解しました。 では、最後の質問になります。この制度を設計する人に、何か一つ伝えるとしたら、それは何ですか？あなたの経験や懸念を踏まえて、ぜひお聞かせください。

ありがとうございます。ご自身の難病だけではなく、ご家族の病気のリスク、そして給与天引きの増加、物価高、年金制度の変化など、複数の不安が重なり、本当に大変なご状況なのですね。お話を聞いていると、単なる医療費負担の問題ではなく、働きにくさと経済的な不安が重層的に広がっているというお気持ちが伝わってきます。 ご発言の中で特に印象的だったのが「他の家族が大きな病気を発症したら、治療を諨めることもあるかもしれない」というご言葉です。つまり、医療保険制度の改正によって、ご家族の健康と生命に関わる選択を迫られる可能性があるということですね。 こうした深刻な懸念を踏まえると、制度設計者に伝えたいメッセージとしては： **「難病患者やその家族のように、既に経済的に厳しい立場にある人たちに対しては、高額療養費の負担上昇から確実に守る仕組みが必要だ。単に『配慮する』という文言ではなく、具体的な保障額の設定や減免制度の充実がなければ、治療の選択肢を失う人が出てくる」** このようなメッセージでよろしいでしょうか？それとも、別の伝え方がありますか？

本インタビューを完了し、以下の要約レポートを提示します。