💬インタビューレポート
制度利用経験者
過去に何度か高額療養費制度を利用した経験があり、今後も利用する可能性がある。年を重ねる中で、自身と家族が複数人で医療費負担を抱える状況の発生を想定している。
💬主な意見
複数人の医療費負担に対する配慮の不足
“家族に複数人の高額医療費制度対象者がいる場合に、上限額の引き下げを検討する必要がある。年を重ねると複数人が同時に治療を必要とするケースが起こりうる。
医療を受ける権利と国の責任
“お金か命かを選ぶ必要がある状況は人質と身代金の交換に近い。治療費の負担引き上げは国が国民を守る気持ちがないことの表れであり、命に関わる医療を受ける権利を制限するものである。
🎤すべての会話ログ
こんにちは。本日は、出産費用をゼロにし、薬や医療費の負担の仕組みを変える「健康保険法等の一部を改正する法律案」についてお話しをお伺いしたいと思います。どうぞよろしくお願いします。 まず、この法改正のうち、あなたが特に関係がある、または意見を伝えたいテーマがあればお選びください。
高額療養費の自己負担の見直し
ありがとうございます。高額療養費の自己負担の見直しについてご関心があるのですね。 では、次にあなたの立場についてお聞かせください。あなたの立場に最も近いものはどれでしょうか？
当事者・関係者（仕事や生活で影響を受ける）
承知いたしました。では、具体的にどのような立場でしょうか？例えば、ご自身や家族が長く治療を続けているのか、医療機関で働いておられるのか、あるいは別の関わり方があるのか、差し支えない範囲でお聞かせいただけますか？
現在利用していないけれど、過去に何度か高額医療費制度のお世話になり、今後も利用する可能性があります
そうなのですね。過去に高額療養費制度を利用された経験があり、今後も利用する可能性があるということですね。ありがとうございます。 では、この高額療養費の自己負担の見直しについて、なぜ、またはどのような点が気になりますか？具体的にお聞かせいただけますか？
健康保険は、ふだんの医療費以上に高額医療費制度が必要と思っているからです。 高額医療費を使用するのは、払わないと命がない人たちだからです。
ご指摘ありがとうございます。つまり、高額な医療費がかかる状況というのは、命に関わる治療を受けている人たちが直面する問題だからこそ、制度として特に大切だというお考えなのですね。 そうした背景の中で、この法案では「長く治療を続けている人の家計への影響を考慮する」という内容が法律に盛り込まれることになっているのですが、あなたご自身の経験を踏まえると、その「影響を考慮する」というのは十分だと思われますか？それとも、もっと具体的な保障が必要だとお考えですか？
不十分と考えます。保障するという方法は制度を複雑化します。上限額があがること自体に反対します。
なるほど、その点をもっと詳しくお聞かせください。上限額が上がることに反対というのは、つまり現在の上限額を維持すべきだというお考えですか？それとも、むしろ上限額は引き下げるべきだとお考えですか？そしてそのように考える理由は何ですか？
とりあえずは現在の上限額を維持。さらに言えば、家族に複数人の高額医療費制度対象者がいる場合に引き下げを検討いただきたいです
承知いたしました。重要なご指摘です。つまり、現在の上限額を維持することが基本で、加えて、ご家族の中に複数人の高額医療費が必要な方がいるようなケースでは、さらに負担を軽減する仕組みが必要だというお考えなのですね。 それは実際のご経験から出てくる課題なのでしょうか？例えば、ご自身やご家族が過去に複数人で高額な医療費を同時に、あるいは重複して負担した経験があるのですか？
経験はありません。ですが、今後歳を重ねると起こりうるケースと考えます
ご指摘ありがとうございます。年を重ねると、ご自身だけでなく配偶者やご親族など、複数の世帯員が治療を必要とする可能性があるというお考えなのですね。確かに、そのようなケースは現在の制度では十分に考慮されていないかもしれません。 ここまでのお話を整理させていただくと、あなたのご関心は： 1. 高額療養費制度は命に関わる人を支える重要な制度である 2. 上限額の引き上げには反対で、むしろ現在の水準を維持すべき 3. 特に、複数人が同時に高額医療費を必要とする世帯への配慮が不足している というところにあるということですね。他に、この高額療養費の見直しについて、補足したいことはありますか？
高額医療費制度に関しては、ご認識の通りです
ご確認ありがとうございます。では、この見直しを実際に運用するうえで、他にハードルや懸念があると思いますか？また、さまざまな事情の人のケースが十分に考慮されていると思いますか？
この見直し、と書かれているのは、今回国会で進んでいる上限額引き上げの話ですか？私が今お伝えした案の話ですか？
申し訳ありません。説明が不十分でした。「この見直し」というのは、今回国会で進んでいる法案のことです。つまり、政府が予定している上限額引き上げの見直しについて、ハードルや懸念があるかをお伺いしたかったのです。 あなたのご提案（複数人が高額医療費を必要とする世帯への配慮など）ではなく、現在進められている法案の内容について、実際に運用するうえでハードルや懸念があると思いますか？という質問でした。説明不足で失礼いたしました。
懸念はお伝えした通り、対象者の命に関わるという部分です。 お金か命かを選ぶ必要がある状況というのは、人質と身代金の交換に近い話かと思っています。
非常に重要なご指摘をいただきました。つまり、上限額が上がることで、患者さんが医療を受けるかどうかを経済的な理由で判断しなければならなくなる—それは単なる制度の問題ではなく、人の命に関わる選択を強いることになるという、極めて深刻な懸念をお持ちなのですね。 最後に、この制度を設計する人に、何か一つ伝えるとしたらそれは何ですか？あなたの経験や懸念を踏まえて、ぜひお聞かせください。
治療したければ大金を払えというのが問題なのは、それを国が言っていることも大きいと思っています。 対象者じゃない国民でも、国が国民を守る気持ちがないことの表れだと受け取ります。
そういう深刻なメッセージをいただきました。つまり、高額療養費の上限額を引き上げるということは、単なる制度変更ではなく、治療が必要な国民に対して、国が「自分たちの医療費は自分たちで負担してほしい」と言っているのと同じであり、それは国が国民を守ろうとする姿勢の欠如を示しているというご指摘なのですね。 これまでのお話をお聞きしていて、あなたの根底にあるお考えが明確になったように感じます。高額療養費制度は、命に関わる医療を受ける権利を守るための制度であり、その負担を上げることは、その権利を制限することになるというお考えです。 これまでのご指摘を丁寧にお聞きいただき、ありがとうございました。ここまでのお話を整理して、レポートを作成させていただきたいと思いますが、よろしいでしょうか？
インタビューを終了し、レポート作成に移ります。
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